1980年，在话剧《九一三事件》饰演林彪，他因此角色一举获得了梅花奖。
1985年，在影片《钢锉将军》中成功地扮演了将军李力，自然而有威慑力，且从30岁演到60岁，颇具难度，他的表演受到专家和观众的好评。该片获"政府奖"优秀影片奖。
1990年，出演的电视剧《渴望》播出，《渴望》播出后，成为中国电视剧历史上的“奇迹”，收视率最高达到90.78%。公安部还因为“播出期间犯罪率下降”，专门举行了庆功会，对剧组进行表彰。凭借在该剧中的出色演绎，获得第9届金鹰奖最佳男演员奖。
1990年，主演的电影《焦裕禄》上映，该片上映后，收获了1.3亿元的票房；创下了新中国成立以来国产电影首轮发行拷贝数的最高纪录，该片先后获得“十佳影片”奖，以及第11届中国电影金鸡奖最佳故事片奖、第14届大众电影百花奖最佳故事片奖。
1998年，出演电视剧《水浒传》，被网友评论为李雪健之后再无宋江。
2011年，出演讲述原云南保山地委书记杨善洲不计报酬为群众办实事的先进事迹的电影《杨善洲》上映，凭借该片获得第14届中国电影华表奖优秀男演员奖。
2012年，出演冯小刚执导的电影《一九四二》，凭借该片获得了第50届台湾电影金马奖最佳男配角奖。
2016年，主演电视剧《少帅》，凭借《嘿，老头！》及《少帅》获得第28届金鹰奖最佳表演艺术奖。
2019年，电影《红星照耀中国》8月上映，获得中国电视好演员优秀演员奖。
2023年，领衔主演的电影《流浪地球2》上映，凭借该片获得第36届中国电影金鸡奖最佳男配角奖。
《阿克达拉》《流浪地球》《红星照耀中国》《我和我的父辈》《万里归途》《封神第一部：朝歌风云》《老阿姨》《一九四二》《焦裕禄》等
《少帅》《西北岁月》《嘿，老头！》《《父爱如山》》《渴望》《水浒传》《我们的新时代》等
2025年，凭借《流浪地球2》获得第一届北京市广播影视春燕奖电影类优秀男配角。
2024年，凭借《封神第一部：朝歌风云》获得第37届大众电影百花奖最佳男配角。
2023年，凭借《再团圆》获得第47届香港国际电影节新秀电影竞赛（华语）最佳男演员。
2021年，获得第一届澳涞坞国际电视节金萱奖建党百年全国优秀电视剧男演员。
2020年，获得第七届中国电视好演员奖、中国电视好演员优秀演员。
2019年，凭借《老阿姨》获得第四届德国中国电影节最佳男演员。
2018，凭借《老阿姨》获得第16届平壤国际电影节最佳男主角、第8届澳门国际电影节最佳男主角。
2016年，凭借《嘿，老头！》《少帅》获得第11届中国金鹰电视艺术节最佳表演艺术奖。
2013年，凭借《一九四二》获得第50届台湾电影金马奖最佳男配角。
2012年，凭借《杨善洲》获得第19届北京大学生电影节最佳男演员。
2012年，凭借《百年情书》第12届电视电影百合奖优秀男演员。
2006年，凭借《搭错车》获得第23届中国电视金鹰奖观众喜爱的电视剧男演员。
2005年，凭借《合同父子》获得第5届电视电影百合奖优秀男演员。
1995年，凭借《摇啊摇，摇到外婆桥》获得第3届中国电影表演艺术学会金凤凰奖学会奖。
1991年，凭借《焦裕禄》获得第11届中国电影金鸡奖最佳男主角、第14届大众电影百花奖最佳男演员。
1991年，凭借《渴望》获得第9届中国电视金鹰奖最佳男主角。
李雪健是改革开放中成长起来的优秀表演艺术家，从事戏剧影视表演工作40多年，崇德尚艺，执着追求，形成“含蓄、真诚、淳厚、朴实”的表演风格，塑造了众多生动鲜活的艺术形象，展现了改革开放以来的时代变迁。主演或参演的《焦裕禄》《李大钊》《赵树理》《杨善洲》《横空出世》《渴望》等数十部影视和话剧作品，深受广大观众喜爱；塑造的焦裕禄、杨善洲等优秀共产党员形象，成为弘扬主旋律、讴歌英雄模范、彰显民族精神和改革开放时代精神的典型，发挥了重要的价值引领作用。（人民日报评）
李雪健在表演上始终坚持以我为主，没有丢掉民族本色。当时，日本电影《追捕》流行，有不少此类电影的主演，亦步亦趋地模仿高仓健的硬汉形象。在电影《大侦探》里，李雪健饰演一个旧时代的私家侦探，却完全是机敏幽默、充满侠义精神的本土人物，生动鲜活，毫无装腔作势之态。当社会上出现拜金主义、崇洋媚外等现象，甚至某些人以拿外国绿卡为荣时，李雪健出演了电视剧《李大钊》。电视剧通过闪回等方式，让当代青年与李大钊对话，重温革命先驱的人生抉择和坚定信念。李雪健塑造的李大钊既正气凛然，又平易近人。他特意学习李大钊的乡音河北乐亭话，拉近了革命先辈与当代观众的距离。李雪健也因此成为较早在影视剧中探索用方言塑造革命伟人形象的表演艺术家。（光明日报评）
